la santé publique :  définition – objectif – histoire

la santé publique définition:

La santé publique est une branche relativement jeune de la médecine, WHO – contrairement à la médecine individuelle – s’occupe de la santé des populations.

L’OMS définit la santé publique comme “la science et l’art de promouvoir la santé, de prévenir les maladies et de prolonger la vie grâce aux efforts organisés de la société”.

La nouvelle santé publique a été qualifiée de perspective qui s’impose désormais comme le paradigme dominant, en soulignant notamment les interactions entre la santé et la société et l’importance des interventions politiques et économiques pour améliorer la santé au niveau de la population.

 la santé publique Photo de Laura James provenant de Pexels

objectif de la santé publique

Un objectif de santé publique est le niveau d’un contaminant chimique dans l’eau potable qui ne présente pas de risque significatif pour la santé. Les GSP ne sont pas des normes réglementaires. Cependant, la loi de l’État exige que le SWRCB fixe des normes pour l’eau potable en matière de contaminants chimiques aussi proches que possible du PHG correspondant, dans la mesure où cela est économiquement et technologiquement faisable. Dans certains cas, il peut ne pas être possible pour le SWRCB de fixer la norme de l’eau potable pour un contaminant au même niveau que le PHG. La technologie pour traiter les produits chimiques peut ne pas être disponible, ou le coût du traitement peut être très élevé. Le SWRCB doit tenir compte de ces facteurs lors de l’élaboration d’une norme pour l’eau potable.

histoire de la santé publique

L’histoire de la santé publique découle de nombreuses idées historiques, d’essais et d’erreurs, du développement des sciences fondamentales, de la technologie et de l’épidémiologie. À l’ère moderne, l’essai clinique de James Lind sur divers traitements diététiques de marins britanniques contre le scorbut en 1756 et la découverte d’Edward Jenner en 1796 selon laquelle la vaccination contre la variole empêche la variole ont des applications modernes, car la science et les pratiques de nutrition et d’immunisation ont une influence cruciale sur la santé des populations des pays développés et en développement.

L’histoire offre une perspective pour développer une compréhension des problèmes de santé des communautés et de la manière d’y faire face. Nous visualisons à travers les yeux du passé comment les sociétés ont conceptualisé et traité la maladie. Toutes les sociétés doivent faire face aux réalités de la maladie et de la mort, et développer des concepts et des méthodes pour les gérer. Ces stratégies sont issues de connaissances scientifiques et d’essais et erreurs, mais sont associées à des conditions, croyances et pratiques culturelles et sociétales qui sont importantes pour déterminer l’état de santé et les interventions curatives et préventives visant à améliorer la santé.

L’histoire de la santé publique est l’histoire de la recherche de moyens efficaces pour garantir la santé et prévenir les maladies dans la population. Les maladies infectieuses épidémiques et endémiques ont stimulé la réflexion et l’innovation en matière de prévention des maladies sur une base pragmatique, souvent avant que la causalité ne soit établie scientifiquement. La prévention des maladies dans les populations s’articule autour de la définition des maladies, de la mesure de leur occurrence et de la recherche d’interventions efficaces.

La santé publique a évolué par essais et erreurs et avec l’élargissement des connaissances médicales scientifiques, parfois controversées, souvent stimulées par la guerre et les catastrophes naturelles. Le besoin d’une protection sanitaire organisée s’est accru dans le cadre du développement de la vie communautaire, et en particulier de l’urbanisation et des réformes sociales. Les croyances religieuses et sociétales ont influencé les approches visant à expliquer et à tenter de contrôler les maladies transmissibles par l’assainissement, l’urbanisme et la fourniture de soins médicaux. Les religions et les systèmes sociaux ont également considéré la recherche scientifique et la diffusion des connaissances comme des menaces, ce qui a eu pour conséquence d’entraver l’évolution de la santé publique, avec des exemples modernes d’opposition au contrôle des naissances, à l’immunisation et à l’enrichissement des aliments.

Les controverses scientifiques, telles que les disputes contagionistes et anticontagionistes au XIXe siècle et l’opposition aux mouvements de réforme sociale, ont été féroces et ont entraîné de longs retards dans l’adoption des connaissances scientifiques disponibles. Ces débats se sont poursuivis au XXe siècle et continuent encore au XXIe siècle avec un mélange de méthodologies dont l’interactivité a été prouvée, intégrant les sciences sociales, la promotion de la santé et les sciences translationnelles, rassemblant les meilleures preuves scientifiques et pratiques disponibles pour une plus grande efficacité dans l’élaboration de politiques pour les pratiques de santé des individus et des populations.

personnel de la santé publique

Le personnel de santé publique travaillant dans la fonction publique des systèmes organisés de gouvernement peut ne pas être libre de promouvoir des causes de santé publique. Cependant, les organisations professionnelles peuvent alors servir de forums pour le débat professionnel et public essentiel nécessaire au progrès dans ce domaine. Les organisations professionnelles telles que l’APHA assurent un lobbying efficace pour les intérêts des programmes de santé publique et peuvent avoir un impact important sur la politique publique. Au milieu de l’année 1996, les efforts du secrétaire à la santé et aux services sociaux des États-Unis ont réuni des responsables de la santé publique avec des représentants de l’AMA et des centres médicaux universitaires pour essayer de trouver des domaines d’intérêt commun et une volonté de promouvoir la santé de la population. En Europe également, la coopération croissante entre les organisations de santé publique stimule le débat sur des questions d’importance transnationale dans toute la région, qui présente, par exemple, une grande diversité de normes sur les pratiques d’immunisation et les politiques alimentaires.

La sensibilisation du public a joué un rôle particulièrement important en attirant l’attention sur les questions écologiques (encadré 2.13). En 1995, Greenpeace, un groupe international de militants écologistes, s’est battu pour empêcher le déversement d’une plate-forme pétrolière en mer du Nord et a forcé une grande compagnie pétrolière à trouver une autre solution moins dommageable pour l’environnement. Une explosion sur une plate-forme pétrolière dans le Golfe du Mexique en 2010 a entraîné d’énormes dommages écologiques et économiques ainsi que des pertes de vies humaines. Les dommages prélevés sur la compagnie responsable (British Petroleum) s’élèvent à quelque 4,5 milliards de dollars et plusieurs accusations de négligence criminelle sont en cours. Greenpeace a également poursuivi ses efforts pour mettre fin à la reprise des essais de bombes atomiques par la France dans le Pacifique Sud.